Октябрь 2023 - Психолог Ксения Пирожникова

Кейс: «Живот болит на фоне тревоги и стресса»

Клиентка пришла с желанием избавиться от болей в животе. Боли провоцировались стрессовыми ситуациями и тревогой.

Примеры ситуаций, которые вызывали у нее напряжение:

— необходимость встретиться и поговорить с незнакомым человеком,
— когда много дел и надо успеть что-то сделать к определенному времени (отвезти детей в сад, попасть на прием к врачу),
— когда оставалась одна с детьми, а муж уезжал в командировку,
— когда надо ехать на машине в час пик/маневрировать на сложных поворотах и перекрестках,
— конфликты с авторитарными фигурами (например, директор в школе у детей)
— и еще ряд ситуаций.

Что получилось в итоге:

— работали 9 сессий,
— убрали в ноль эмоциональный заряд ситуаций, которые вызывали стресс
— уровень тревожности понизился
— клиентка реагирует спокойнее и живот не болит
— в ситуациях, где стресс возникает, использует ряд техник, которые я рекомендовала делать, и живот также не беспокоит.

Ее отзыв можно посмотреть здесь.

Записаться на бесплатную экспресс-консультацию можно в группе ВК: Написать в ВК. (Другие способы связи здесь)

Формат консультации: созвон без видео в телеграме или вотсапе, длительность до 30 минут.

По итогам консультации вы поймете:
— точно ли у вас психосоматика,
— какая психологическая причина или причины мешают избавиться от болей и других неприятных симптомов,
— сколько времени потребуется, чтобы вернуться в спокойное состояние и чтобы живот прошел.

На 31.10. остается 6 бесплатных мест для консультации такого формата. Далее ее стоимость повысится до 3500р.

Когда мой пес спит, он иногда поскуливает (и даже воет), перебирает лапами и бежит куда-то, двигает челюстью, будто что-то ест или пьет.

Раньше мне в такие моменты хотелось разбудить его, чтобы он успокоился и понял, что он в безопасности, я рядом, и ему ничего не угрожает.

Я не понимала, что делаю плохую работу. Я выводила его из фазы быстрого сна: ему что-то снилось, а это значило, что мозг перерабатывал весь стресс, который пес получил за день.

Положительный стресс, когда на прогулке он знакомился с другими псами, и негативный стресс, когда я не дала ему схватить на улице кость непонятного происхождения.

Да, возможно сон был страшный, тревожный, угрожающий – но это необходимая фаза, чтобы психическое напряжение за ночь «обнулилось», и пес справился с тяготами и приключениями нового дня.

У людей все то же самое.

Когда стресс не перерабатывается за ночь во сне, он никуда не исчезает, а накапливается, как гора немытой посуды. Малейший раздражитель – и человек либо взрывается, зря потратив энергию, либо копит напряжение в себе, что со временем вызывает психосоматику.

Чтобы убрать это напряжение, нужно принудительно, уже наяву, ввести человека в фазу активного сна и убрать из головы и тела все лишнее, что там накопилось и мешает спокойному реагированию.

В этом отлично помогает один метод краткосрочного консультирования.

Да, иногда клиент плачет, рыдает, злится, и мне хочется успокоить человека и сказать, что все уже позади, но это то же самое, что разбудить его в фазе быстрого сна – ему станет лучше в моменте, но не станет лучше в целом.

Поэтому я вспоминаю, зачем ко мне пришел человек, и мы работаем дальше.

Многие врачи будто не обучались этике общения с пациентом

Многие врачи будто не обучались этике общения с пациентом. Не знают, что такое ятрогенное воздействие.

«Это не лечится, это с вами навсегда, живот будет болеть часто»

«У вас все там в язвах, я не знаю, как вы вообще сюда дошли»

«Вы должны забыть о том, как жили раньше»

Понятно, что это все говорится из благих побуждений. Чтобы человек не расслаблялся, взял в свои руки ответственность свое здоровье и соблюдал рекомендации.

Но выживание не имеет ничего общего с психологическим благополучием.

В лучшем случае клиенты после таких посланий рассказывают, что почувствовали свою неполноценность, несправедливость («почему это случилось со мной»), в худшем – эти слова падают на благодатную почву тревожной психики и усугубляют симптомы.

Болело вроде несильно и терпимо, а после врача стало гораздо хуже.

Потому что это не просто слова, а внушения.

Слова врача действуют как внушение, потому что:

— врач – авторитетное лицо, а значит, его слова воспринимаются как истина,

— пациент на фоне боли и неизвестности в стрессе, а значит в измененном состоянии сознания, что является благодатной почвой для всяких внушений,

Один из способов уменьшить симптомы заболевания – это снять внушения, допущенные из-за намеренного или ненамеренного поведения врача. Даже если болезнь не психосоматическая, это подействует, потому что тело и психика взаимосвязаны. А человек в уравновешенном, спокойном состоянии выздоравливает гораздо быстрее тревожного человека с расшатанной нервной системой.

Первый шаг к тому, чтобы остановить танец – это узнать его мотив.

Автор книги об эмоционально-фокусированной терапии Сью Джонсон поэтично называет танцем повторяющиеся ссоры в паре, в которых партнеры чередуют разные «па»: один отстраняется, другой преследует, один нападает, другой нападает в ответ, пока танец не закончится перемирием или (что чаще) оба не разбегутся по углам.

Танцем можно назвать все угодно, все что повторяется, а вы не понимаете почему.

Танец депрессивного человека – это мысли о том, что все хорошее позади.

Танец тревожного человека – это мысли о том, как бы чего не произошло.

Танец ипохондрика – это мысли о том, что «я точно чем-то болен, ведь я чувствую, что что-то не так»

Танец нелогичен, дискомфортен, начинается помимо вашей воли, но можно его остановить. Если узнать мотив и сказать себе – «мне это больше не нужно»

Организм сам знает, что ему нужно

Его тошнит, когда тело не хочет что-то переваривать.

Он напрягается и каменеет, когда нужно защититься.

Организм укладывает вас спать, когда нужен отдых и не дает заснуть, когда внутри есть неиспользованная на дело энергия.

Все симптомы в результате нужны для чего-то полезного для вас:

— отказаться от того, от чего пора отказаться,

— обрести чувство безопасности или дать отпор, если это необходимо,

— достичь цели,

— восстановить справедливость и отстоять себя

— восполнить силы

Проблемы начинаются тогда, когда вы сопротивляетесь тому, что пытается сказать вам тело: не обращаете внимания на его сигналы, подавляете их, или «перебарываете», как сказал один из моих клиентов.

Отличный способ задавить симптомы: перебороть их в моменте, обрести облегчение, чтобы потом почувствовать боль в два раза сильнее – ведь причина ее не устранена.

Так и начинается бесконечный поход по специалистам, которые глушат симптомы, и ничего не делают с причиной. И наступает чувство беспомощности, потому что «ничего не проходит», «столько денег потратил, и все впустую» и «кажется, будто это будет со мной навсегда».

Врачи не находят причины функционального заболевания, потому что они не в теле, а в голове, и при этом говорят «ну это хроническое, вам придется теперь научиться жить с этим».

Не придется, если убрать причину – и сделать то, на что тело намекает уже долгие годы.

Время гарантий ушло

Результаты клиентов заставляют меня сделать об этом вывод.

В гарантии возврата денег нет больше смысла. Те клиенты, которые хотят результатов и работают над этим, получают их. Того, кто не работает, видно на первой сессии — и я без всяких сомнений прекращаю с ними работу и возвращаю деньги. Для этого мне не нужно давать гарантии, я делаю это из соображения совести. Мне не хочется работать с теми, кто этого сам не хочет.

Поэтому гарантия возврата всех денег при отсутствии результатов (от есть если симптомы не уходят совсем) действует последнюю неделю, до 24.10.2023.

Еще остается 12 мест на бесплатную экспресс-консультацию, после чего ее стоимость и формат изменится.

Теперь это будет видео-созвон, длительностью до 1 часа, стоимостью 3500 рублей.

Обычно на экспресс-консультации происходит следующее:

1) Вы понимаете, точно ли это психосоматика, или врачи просто не могут справиться с проблемой своими способами и спихивают все на психосоматику и ваши нервы;

2) Вы выясняете, какой психологический фактор (или факторы – их может быть много) провоцирует ваше заболевание;

3) Вы видите, что именно препятствует вашему выздоровлению;

6) Вы узнаете, как конкретно вам можно избавиться от СРК и вернуться к нормальной жизни;

7) Вы получаете ясное понимание, что делать дальше:
— либо продолжать решать проблему с врачами,
— либо работать самостоятельно (я расскажу как),
— либо работать с психологом (не обязательно со мной)

8) если вам потребуется моя помощь, я подробно объясняю:
— формат работы,
— ее длительность в вашем конкретном случае,
— рассказываю про варианты оплаты,

Чего на экспресс-консультации точно не произойдет:
1) я не буду навязывать свои услуги как психолога, потому что мне неинтересно насильно тащить в работу никого, кто этого не хочет;

2) вы не получите никаких рецептов и рекомендаций по питанию и медицинским препаратам (я психолог, а не врач);

3) вы не услышите от меня общих советов в стиле «не нервничайте и все пройдет»

Чтобы записаться на бесплатную экспресс-консультацию, напишите в ВК (вот сюда) или заполните заявку в гугл-формах (вот здесь)

4 критерия, по которым вы сами определите, что у вас НЕ психосоматика

СРК начался после отравления/антибиотиков

Исключения: на самом деле причина СРК может быть любой. Важно то, что происходит уже потом: ваши волнения, тревоги и стресс по поводу того, симптому не уходят, формируют замкнутый круг из повторяющихся мыслей:

мне ничего не помогает
мне никогда не станет лучше/это со мной навсегда
что со мной не так, что ничего не меняется

Беспомощность усиливает тревогу, тревога порождает мысли, спазмы в животе и другие симптомы, симптомы усиливают беспомощность – и так по кругу.

Вам не помогают антидепрессанты

Если причина заболевания НЕ в тревоге/депрессии/стрессе – антидепрессанты не помогут.

Но также антидепрессанты не помогут, если проблема в мыслях. Потому что таблетки не помогут вытащить мысли из вашей головы.

Антидепрессанты могут наладить восприятие боли (уменьшить субъективную боль), механизмы чувствительности в кишечнике – но все это настолько индивидуально, что на критерий того, помогают ли вам антидепрессанты или нет, смотрите в совокупности с другими факторами.

Боли, спазмы, вздутие и другие симптомы вы четко связываете с приемом пищи.

Если вы точно замечаете, что боли вызваны определенными продуктами, или наступают через некоторое время после еды, скорее всего это не психосоматика.

Если после еды может поболеть, а может не поболеть – это может быть психосоматика (нужно смотреть другие критерии)

Вас ничего в жизни не беспокоит и не вызывает стресс и тревогу, кроме СРК.

То есть вам кажется, что если бы не СРК, все бы в жизни было хорошо.

Здесь один большой нюанс: тревога о здоровье может быть смещенной. Что это значит? Вы беспокоитесь по другому поводу, но в тревожной для вас сфере вы ничего не можете сделать (или вам кажется, что не можете). Поэтому там чувство тревоги блокируется и переходит туда, где вы можете им управлять.

Пример: человек думает о том, что не может заработать достаточно денег. Что бы он не делал, доход не увеличивается. Это вызывает тревогу. Тревога провоцирует СРК (или «цепляется» за СРК). Внимание человека смещается на волнение о здоровье, потому что здесь он как-то и что-то может делать: ходить по врачам, сдавать анализы, проходить обследования, подбирать нужную диету и т.д.

Чтобы точно определить, психосоматика у вас или нет, смотрите на все критерии в целом.

Если самостоятельно это не получается, записывайтесь ко мне на бесплатную экспресс-консультацию, где я:

скажу, точно ли это психосоматика, и нужно ли дальше продолжать искать причину у врачей,
помогу найти все причины тревоги и стресса (их может быть несколько, иногда самая болезненная причина неочевидна),
расскажу, что можно сделать дальше, чтобы симптомы ушли,

Вам кажется, что с вами что-то не так

Врачи недообследовали, недосмотрели, или им вообще наплевать: у них таких как вы целый конвейер.

А что еще хуже — когда один врач говорит одно, второй его опровергает, и они отфутболивают вас друг к другу, потому что не знают, что с вами делать.

Страх за свое здоровье адекватен. Он толкает вас на то, чтобы что-то сделать: пройти дополнительные обследования, проконсультироваться с несколькими специалистами, сдать все анализы, чтобы врач назначил адекватное лечение и вы почувствовали себя лучше.

Но он бесполезен, если органической причины для болей нет. Не просто бесполезен, а даже делает хуже, потому что загоняет вас с в бесконечный круг тревоги: а что если причина для болей все-таки есть, а что если это что-то опасное, а что если меня недообследовали — все эти мысли влияют на ваше состояние, усиливают тревогу, а значит напряжение, спазмы и симптоматику

Я не могу и не имею право ставить вам диагноз, но я могу определить, есть ли в вашей боли психосоматическая причина. Для этого я задаю несколько вопросов, что занимает не более 20 минут. А если психологические причины есть, дальше можно:

убрать неадекватный страх и его причины
убрать тревожные мысли
снять внутреннее напряжение.

Все это уменьшит боль, спазмы и неприятную симптоматику, или даже уберет их совсем. Для этого не потребуются месяцы работы, обычно я помогаю справиться с тревогой о своем здоровье за 4-8 сессий по 1,5 часа.

Кейс. Боли в животе

Что хотела клиентка: чтобы живот был спокойный и расслабленный, а также реже ходить в туалет, не испытывать болей.

Что было до нашей работы:

Периодические боли в животе, позывы, ходила в туалет несколько раз в день;
Боли были не супер сильные, но противные;
Врачи поставили СРК, но также подтвердили, что есть физиологические причины спазмов и болей. Также клиентка принимала назначенные препараты с переменным эффектом;
Клиентка отмечала, что когда злилась, нервничала, стрессовала, боли могли появиться или усилиться. Но живот мог отреагировать и просто на еду;
Клиентку беспокоило, что не понимала причин происходящего. Была мысль о том, что есть некая причина, но она не видна;
Проблемы по кишечнику беспокоили и раньше, но обострилось все на фоне переезда в другую страну около года назад.

Работали 4 сессии, отзыв смотреть здесь.

На бесплатной экспресс-консультации, я рассказываю, смогу ли помочь конкретно вам и сколько времени это займет.

Вы и сами знаете, почему это с вами происходит

Ко мне обращаются клиенты, у которых СРК начинается после отравления или курса антибиотиков. Случается сбой на уровне организма. Другой вопрос: почему он не может восстановиться так долго? Вроде бы уже прошло с кишечной инфекции много лет, пропито множество пробиотиков и препаратов для восстановления микрофлоры, перепробовано множество диет, но результата нет и нет.

Также обращаются клиенты, которые уже провели анализ своей жизненной ситуации, и у них есть предположение, что запустило СРК: смерть близкого родственника, переход на новую работу или увольнение со старой в свободное плавание, переезд за границу или постоянный стресс в личной жизни.

Другие отмечают, что если бы не зацикленность на кишечнике, не мысли о том, «как бы не заболело» или «почему так долго не проходит», то все бы уже давно прошло.

На самом деле вы и сами знаете, почему это с вами происходит, но почему-то продолжаете наступать на старые грабли:

пить таблетки без эффекта
ходить по врачам по 3 кругу, в надежде, что причину заболевания все же найдут
ничего не делать с настоящими причинами, которые не дают выздороветь: тревогой, депрессией, навязчивыми мыслями, стрессом, постоянным эмоциональным напряжением.

Возможно, все пройдет само, но если лодку затапливает, а воду из нее не вычерпывать, она опустится на дно.

Месяц: Октябрь 2023