методы работы

«Когда я понимаю, что не могу выбраться – например, я в пробке или в длинной очереди в магазине – на меня будто животный страх находит»

За наши «животные» импульсы отвечают самые древние отделы мозга. И три основные эмоции, которые испытывает животное – это страх, агрессия и удовольствие. (Те эмоции, которым мы наделяем своих питомцев – вина, стыд, грусть – это проекции нашей собственной психики, животные ничего подобного не чувствуют.)

Древние отделы мозга отвечают за выживание, и именно поэтому противостоять импульсам, которые они посылают сложнее всего. Это то же самое, что пытаться контролировать биение своего сердца или работу гладких мышц  желудка.

Древний животный страх заставляет человека либо бежать, либо нападать (на источник угрозы), либо замирать и ждать своей участи. Если рассмотреть этот механизм на примере длинной очереди в супермаркете:

Человек чувствует, что возникают позывы и срочно нужно найти туалет, и он

А) бросает все покупки и выбегает из очереди

Б) начинает ругаться, звать дополнительных кассиров, проклинать покупателей, кто медленно выкладывает на ленту и собирает свои покупки

В) замирает и бросает все свои силы на контролирование кишечника, молится про себя, чтобы очередь двигалась быстрее

Почему ситуация «запертости» активирует древний животный страх?

1.Это может напоминать о ситуации, где человек оказался в ловушке (закрытом пространстве) и словил панику.

2.Это может напоминать о ситуации, когда человек был в подобных обстоятельствах и не успел (или едва-едва успел) добежать до туалета, при этом эмоция стыда у данного человека проявляется чрезмерно и неадекватно.

(кора мозга «думает»: что обо мне скажут другие люди?, а амигдала «думает»: мне стыдно, значит я плохой, и меня выгонят из стаи и я умру в одиночестве)

3.Человек тревожен и понимает, что не контролирует ситуацию, а это значит, что он не в безопасности.

Какова моя стратегия работы с клиентом в каждом из случаев?

  1. Разорвать связь в ситуациях, где человек «в ловушке», и ощущение страха при этом.
  2. Убрать неадекватный стыд и зачистить ситуации из прошлого, которые вызывали его.
  3. Тренировать ощущение спокойствия и расслабленности, что снижает тревожность. Работать над навыком отпускать контроль.

Эта рекомендация не поможет с депрессией, но поможет с тревогой

Обычно люди тревожатся из-за того, что объективно контролировать не могут: например, внешнеполитическая ситуация, поведение других людей, болезни близких. Или не хотят: например, выбор места работы, выбор людей, которых пускать или не пускать в свою жизнь, свое финансовое благополучие.

Это вызывает настолько сильную тревогу, что проще направить ее к другой цели.  То есть начать тревожиться из-за того, что хоть как-то поддается контролю.

Чтобы не думать о конфликтах с мужем, можно сосредоточиться на проблемах со своим здоровьем, ходить по врачам, сдавать анализы

Чтобы не думать о ненавистной работе, с которой хочется давно уйти, можно сосредоточиться на проблемах ребенка в школе, скандалить с ним, решать проблемы с учителями.

Чтобы не думать о своем одиночестве, можно забить свою жизнь работой и тревожиться из-за того, что ничего не успеваешь.

Простая формула: чтобы не думать об одном, я буду думать о другом – работает и в обратную сторону. И техника довольно простая, я часто даю ее своим клиентам как домашнее задание.

Мысленный поток не остановить, он будет идти, хотите вы этого или нет. Но от вас зависит, в какую сторону вы его повернете.

Когда приходит негативная мысль:

  1. Назовите ее про себя. Например, это мысль про то, успею ли я на работу вовремя
  2. Затем скажите себе «стоп, мне думать об этом не интересно/не полезно/не нужно»
  3. Отодвиньте мысль в сторону (можно даже сделать это физически, в пространстве).
  4. И подумайте вместо нее что-то более полезное для себя. Например, «завтрашний день сложится удачно».

Делайте так 21 день и проверьте, что будет.

Почему у вас СРК? Четыре самых частых психологических причины.

  1. Вы попали в замкнутый круг. Скорее всего, все началось с отравления, курса антибиотиков или других препаратов, которые спровоцировали диарею. Вы оказались в неподходящем месте: в гостях, в пробке, далеко от дома. Ситуация развивалась настолько стремительно, что вы либо не успели добежать до туалета, либо сделали это в последний момент.

Все бы ничего, можно и забыть об этом, но:

А) не дает базовая тревожность, которая присуща вам с детства («а вдруг это случится снова») + страх стыда

Б) в этот же период жизни вы нервничали и переживали по поводу чего-то еще – денег, отношений, работы – но не отдавали себе в этом отчет. С появлением ясной причины волнения «а вдруг такое повторится еще раз» вся тревога уходит в сферу переживаний по поводу кишечника.

Постоянные мысли о том, как вы не успеете добежать до туалета, и прислушивание к себе провоцируют симптомы, и все повторяется по кругу.

  1. Вы не смогли адаптироваться к утрате. Это не обязательно уход из жизни близкого человека. Это любое расставание, которое вы не смогли пережить, переезд, эмиграция, смена работы, и даже тот факт, что взрослый ребенок улетает из гнезда, чтобы учиться в другом городе. Чаще всего факт утраты выливается при СРК в хроническую боль в животе.
  2.  

  3. Вы были в тяжелых отношениях, в которых вы не чувствовали себя в безопасности. Я не буду сейчас перечислять все типы абьюзивных манипуляций, но постоянная тревога и страх не проходят бесследно и выливаются в болезни. Даже если вы уже расстались с этим человеком, симптомы остаются, потому что что-то вы до сих пор не пережили.
  4.  

  5. Вы испытали острый стресс – что-то угрожало (или вам казалось, что угрожает) либо вашей жизни, либо жизни близкого человека. Острый стресс провоцирует попадание в «замкнутый круг» (см. пункт 1).

Хорошие новости: самое сложное в избавлении от СРК – это выход из замкнутого круга. Я рассказываю клиентам, как это сделать, а все остальное зависит от желания и усилий самого человека.

Над причинами 2, 3, 4 мы работаем на сессиях, их устранение занимает немного времени (обычно хватает от 4 до 8 сессий).

Если вы не нашли у себя ни одну причину, записывайтесь на бесплатную экспресс-консультацию, на которой вы узнаете:
— точно ли у вас психосоматика
— что именно запустило СРК
— что мешает выздороветь
— сколько времени потребуется, чтобы избавиться от СРК.

Чтобы записаться на бесплатную экспресс-консультацию, напишите в ВК (вот сюда) или заполните заявку в гугл-формах (вот здесь)

Обычно психологу платят после консультации, которая длится около часа.

Своему психологу я тоже платила по этой схеме. Правда результата за 7 месяцев работы не было.

Почему же его не было? Потому что мы размазывали мою проблему как кашу по тарелке. Я пришла к ней с тревожностью, и на первой сессии мы немного поработали с моей тревожностью. Я пришла на вторую сессию, и вместо того, чтобы продолжать работать с тревожностью, мы зачем-то переключились на мои обиды по отношению к близкому человеку — и так полгода! Было бы странно, если бы при таком подходе результат был.

В своей практике я решила сделать по-другому. Мы с клиентом берем четко одну проблему — а конкретно ту, что вызывает боль/диарею/метеоризм/вздутие —  и не отвлекаясь работаем с ней. Если клиент доверяет, не сопротивляется мне или у него нет невроза (который побуждает его мне что-то доказать, меня переиграть или контролировать), то первые устойчивые изменения случаются уже четвертой сессии.

Почему же только к четвертой? Потому что в своей работе я не могу игнорировать то, что симптомы возникают в процессе взаимодействия психики с телом. Если переключить психические процессы можно условно за 15 минут, то телу требуется время, чтобы “догнать” психику и перестроиться на самоисцеление. Что и занимает примерно около месяца работы.

Чтобы мы уложились в эти 4 сессии, важно, чтобы клиент мне доверял, делал то, что я прошу, не пренебрегал домашними заданиями. Все, что я прошу делать на сессиях и дома — это не просто так, а для того, чтобы мы достигли результата максимально быстро и после окончания наших встреч симптомы не вернулись.

Если клиент меня проверяет, мне не доверяет, не делает, что я прошу делать — результата не может быть и не будет.

Что мы делаем на каждой сессии?

На первой сессии мы проясняем психологические причины симптомов (их может быть несколько), и цель к которой двигаемся. Как правило, цель — избавиться от СРК, боли, вздутия, чувствовать себя здоровым и энергичным. Также находим все психологические препятствия к достижению цели. Причины и препятствия и становятся мишенями нашей работы.

На второй сессии работаем с причиной, с которой начались все симптомы. У кого-то это тяжелое расставание или сложным отношения, у кого-то резкая перемена в жизни, смена работы или переезд, а у кого-то конкретной причины нет. Есть только общая усталость, истощение организма, а симптомы на самом деле кричат: “хватит, притормози, отдохни”. И тогда на второй сессии мы через бессознательное работаем с ресурсами организма, чтобы организм начал приходить в норму.

На третьей сессии мы продолжаем работу с причинами — конкретными событиями прошлого или убеждениями, которые вызывают симптомы (например убеждение “я облажаюсь” вызывает страх перед важной встречей, а за страхом и тревогой идут позывы бежать в туалет).

На четвертом занятии клиент уже чувствует облегчение, а с помощью техник управляемого воображения мы проверяем, все ли в порядке будет в ситуациях, где раньше возникали симптомы и в целом с кишечником. Этот шаг позволяет “подсмотреть в будущее” и понять, все ли проработали или что-то пропустили.

По итогу 4 сессий возможны три варианта:

  1. Симптомы исчезли, все здорово, мы прощаемся с клиентом. Либо, если хочется поработать с другой психологической проблемой, уже не связанной с кишечником, работаем еще 4 занятия.
  2. Симптомы уменьшились значительно, но не до конца — значит дорабатываем, проводим еще 4 занятия.
  3. Ничего не поменялось, динамики нет. В этом случае я с сожалением признаю, что мои методы не сработали и возвращаю деньги, на чем и расстаемся.

В любом случае перед началом полноценной работы я провожу предварительную экспресс-консультацию, на которой понимаю, могу ли вам помочь и сколько времени это займет. По итогам этой беседы вы в любом случае:

1) почувствуете облегчение, потому что мы найдем глубинную психологическую причину симптомов, или выявим, что СРК на 100% не психосоматической природы. А значит можно будет с уверенностью сказать врачам, что вы проконсультировались с психологом и у вас точно не психосоматика.

2) сэкономите деньги и время на дальнейшие походы по врачам, если мы обнаружим психологические факторы болезни

3) познакомитесь с моими методами работы, а значит определите, подхожу ли я вам как специалист.

А здесь отзыв женщины, с которой мы поработали всего 1 сессию. 

Чтобы записаться на бесплатную экспресс-консультацию, напишите сюда: Написать в ВК

(другие способы связи со мной здесь)

Экспресс-консультация: что это, как проходит, зачем она нужна?

Итак, как я уже писала раньше, на первой, бесплатной экспресс-консультации со мной вы уже можете получить первые результаты (если конечно захотите). 

Самое главное, что для этого нужно — сильная мотивация избавиться от симптомов, а если ее нет, то лучше даже не тратить время. Что же происходит, если человек настроен серьезно?

Когда клиент обращается ко мне с просьбой записаться на экспресс-консультацию, я предлагаю два ближайших временных окошка. Если никакой вариант не подходит, подбираем время, которое будет на 100 процентов удобно, но возможно оно будет через несколько дней и придется подождать. Также договариваемся, в каком мессенджере будем общаться (телеграм или вотсап).

Если клиент отменяет запись на бесплатную экспресс-диагностику за сутки (у всех бывают непредвиденные обстоятельства), мы подбираем другое время. Если клиент пишет мне, что не сможете созвониться за полчаса или за час до назначенного времени, то я могу перезаписать на другую дату/время, но в этом случае экспресс-консультация из бесплатной превращается в платную. 

Консультация проходит так:

  1. За полчаса-час я пишу сообщение с напоминанием о созвоне.
  2. Я звоню вам в назначенное время вотсапе или телеграме.
  3. Видео включать не требуется.
  4. Мы беседуем от 10 до 30 минут.
  5. Вы получаете результат (об этом подробнее чуть ниже).

Как подготовиться к экспресс-консультации?

Чтобы все прошло идеально и вы получили результат, в техническом плане на время консультации нужно:

  • обеспечить тишину. Уединитесь, если вы на работе или закройтесь от домашних, если дома. Если у вас есть маленький ребенок, попросите на это время кого-то с ним посидеть.
  • обеспечить хорошее качество связи. Если вы не будете меня слышать или я буду плохо слышать вас, то толку не будет, и вы просто потеряете время.

 
Чего я не делаю на экспресс-консультации:

  • я не разбираю ваши анализы (я не врач и не могу/не имею права это делать)
  • я не даю советы/рекомендации по питанию/приему лекарств (по той же причине)
  • я не набрасываюсь с порога с “помощью”, не начинаю вас “лечить”
  • я не копаюсь в вашем прошлом, в отношениях с родителями и т.д.

 
Что я обычно делаю: 

  • задаю вопросы, чтобы понять:

 
1 ) есть ли у заболевания психосоматический компонент (то есть есть ли в жизни стрессовые факторы и эмоции, которые вызывают боли, вздутие, диарею, метеоризм)

2) а также, какой психологический фактор запустил симптомы, так как это может быть  неочевидно

Кроме того, я:

  • рассказываю, что конкретно нужно делать, чтобы избавиться от симптомов (что можно будет сделать либо самостоятельно, либо со мной, либо с другим специалистом) 
  • рассказываю об условиях работы со мной, чтобы вы поняли, готовы ли вы решать свою проблему со мной или я как специалист не подхожу 
  • рассказываю про свои методы и проверяю на месте, подходят ли они вам

 
Я не веду аудиозаписей экспресс-консультации, а лишь делаю для себя пометки, на случай, если вы решите со мной работать. Если вы отказываетесь работать, я удаляю все записи. Если хотите подумать — оставляю на некоторое время.

В конце экспресс-консультации есть время, чтобы вы задали вопросы, если что-то не поняли или в чем-то нужны мои подробные объяснения.

По результатам экспресс-консультации возможны три варианта:

  1. Мы находим психологическую причину симптомов, и я могу с ней поработать. Тут уже решение за вами, захотите вы этого сами или нет. 
  2. Мы находим психологическую  причину симптомов, и я не могу/не хочу с ней работать. Тогда мы расстаемся, и уже с найденной причиной вы можете поискать специалиста, который поможет ее устранить. 
  3. Мы не находим психологическую  причину симптомов.

    Тут возможны еще два пути: у ваших симптомов нет психологических причин, и нужно дальше обследоваться у врачей, либо менять питание/образ жизни. Либо психологическая причина есть, и времени бесплатной консультации не хватило, чтобы ее найти (что бывает довольно редко). В этом случае я обычно предлагаю полноценную полуторачасовую консультацию, чтобы точно выяснить, есть ли причина, в чем она заключается, а также что еще может влиять на ваше состояние и как именно.

Итак, какие же результаты можно получить в конце экспресс-консультации?

  1. Если у симптомов есть психологические корни, вы станете спокойнее от осознания, что проблема решаема, а главное решаема быстро, за пару месяцев (что экономит в будущем огромное количестве трат на лекарства, обследования и консультации у врачей). 
  2. Также вы в любом случае получите траекторию дальнейших действий: идти к врачам/не идти, что делать, в каком порядке делать — что дает уверенности, что вы контролируете то, что с вами происходит. Уходит чувство беспомощности.  
  3. У кого-то уже улучшается состояние: симптомы становятся слабее. 
  4. Точно понимаете мучить ли дальше врачей, или все-таки ваши симптомы вызваны тревогой или другими переживаниями.

Чтобы записаться на экспресс-консультацию, напишите мне сюда: Написать в ВК

(другие способы связи со мной здесь)

Вот почему мои клиенты избавляются от СРК за 4 онлайн-созвона

  • Я тоже болела СРК, мне не могли помочь врачи, но я справилась этой дисфункцией организма и могу помочь справиться вам.
  • Я нахожу причины проблемы и работаю именно с причинами, а не с симптомами.
  • Мы решаем исключительно проблему СРК (боли, метеоризм, вздутие, диарея), а если клиент начинает уходить в сторону, я возвращаю его к первоначальному запросу.
  • Я использую методы краткосрочной психологической помощи, научно-доказанные, одобренные ВОЗ: КПТ, ДПДГ
  • Я беру не всех, а только тех, кого достала проблема и тех, кто действительно хочет от нее избавиться. При этом я не беру в работу тех, кто страдает от СРК больше 10-15 лет, так как скорее всего у заболевания есть психологическая выгода, и методы краткосрочной помощи здесь не помогут.
  • Я не беру клиента, если вижу, что конкретно я по разным причинам не смогу помочь или мои методы не подойдут.
  • Результат будет быстрым, когда клиент не сопротивляется, не убегает, а хочет решить проблему, поэтому делает домашние задания, а на сессиях выполняет мои инструкции.

 
Вот как выглядит примерный алгоритм моей работы:

Сначала я провожу разбор вашей ситуации, чтобы понять, есть ли у СРК психологические причины. Если причины есть, то продолжаем работать, если нет – клиент уходит наблюдаться и дообследоваться у врачей.

Чаще всего синдром раздраженного кишечника — это проявление тревожного расстройства. Самые частые страхи при этом:

— страх не справиться (сломаться, потерпеть неудачу, не вынести груз жизни/ответственности)

— страх не соответствовать своим или чужим идеалам, ожиданиям. Страх не соответствовать в 90% случаев связан со стыдом (частые мысли при этом: что обо мне подумают люди, со мной что-то не так).

Чтобы убрать эти страхи, я использую метод ДПДГ, который и предназначен для работы с тревогой, стрессами и страхами. Как происходит работа?

1. Обычно страхи возникают во время психотравмирующего или заряженного эмоционально события (например, потеря близкого человека, который оберегал и защищал). Страхи говорят вам: вы не в безопасности, и включаются вегетативные симптомы, которые перерастают в СРК. Зачищая эти события с помощью ДПДГ, мы убираем сидящий внутри страх и стираем связанные с ним убеждения, а затем встраиваем новые, например «я могу опираться на себя», «я справлюсь», «я принимаю себя такой, какая я есть».

2. Если есть стрессовые факторы (у кого-то это раздражающий партнер, начальник на работе или затянувшийся судебный процесс), с помощью ДПДГ убираем эмоциональный заряд с этих ситуаций и дочищаем чувства стыда и обиды, если они есть.

3. Далее я использую авторские медитации, чтобы запустить процессы возвращения организма в здоровое состояние: уменьшить воспаление, процессы брожения внутри организма, а также задействовать все ресурсы тела. Также через эти техники я даю клиенту ощущение опоры на себя и принятие себя, что закрепляет то, что мы сделали на первом шаге.

4. Часто причина тревоги и страхов (а следовательно и симптомов СРК) кроется в представлении клиента о том, что его ждет в будущем. Если мы сделали все предыдущие шаги, на этом этапе работы почти не остается, но если все-таки тревога есть, я дочищаю ее с помощью ДПДГ, также использую технику «линии времени».

5. Также на всем протяжении работы я обучаю клиента техникам работы самостоятельной работы с болью, если она присутствует (например, техника шкалирования боли с помощью самогипноза). Также закрепляем результат с помощью домашней работы.

Почему я использую именно такой алгоритм?

Сначала я работаю с психикой по методу «из прошлого в будущее». Вы тревожитесь о чем-то или боитесь чего-то не просто так, а потому, что когда-то раньше, в детстве психика не справилась с ситуацией, и некий страх или убеждение застряло внутри – следовательно надо «вернуться в прошлое» и убрать это оттуда, и в настоящем все симптомы уменьшатся или уже уйдут сами собой.

И только после работы с психикой, на третьем шаге, я работаю с телом (если работать с телом, потом с головой, то пока голова не вылечена, она будет тянуть за собой тело). Я считаю этот шаг необходимым, потому что тело перестраивается в здоровый режим гораздо дольше, чем психика, поэтому ему надо помочь, через работу с бессознательной частью.

Раньше я работала только ДПДГ, но поняла, что этого недостаточно. Между сессиями клиент проваливается в старые паттерны страха, тревоги и стресса, поэтому на закрепление результата я обязательно даю домашние задания.

Почему я всегда первым шагом провожу предварительную экспресс-консультацию?

Для примера расскажу историю:

«Как-то на корабле заглох двигатель, и ни механик, ни капитан, ни команда не могли завести его, как бы ни пытались. С берега они вызвали специалиста, мастера на все руки, он долго бродил по техническому отсеку, внимательно все осматривал, изучал, потом взял кувалду, изо всех сил ударил по двигателю – и тот сразу завелся. В оплату механик попросил 10 000 долларов.

– Почему так много? – капитан рассчитывал на гораздо меньшую сумму – ты всего лишь 1 раз ударил, это 10 секунд работы!

Механик ответил: Да, удар стоил 1 доллар, но я понял, куда бить – и это стоит 9999 долларов.»

Предварительный экспресс-консультация нужна, чтобы понять, куда «бить». А для того, чтобы понять, как помочь и каким инструментом, надо собрать анамнез и выявить причину проблемы.

После предварительной экспресс-консультации, мои клиенты:
1. Точно узнают, психосоматическое заболевание или нет, а значит экономят деньги и время на дальнейших обследованиях.

2. Получают альтернативный взгляд на проблему. Многие врачи спихивают на психосоматику те ситуации, когда не хотят разбираться в проблеме или не могут вас вылечить.

3. Чувствуют облегчение за счет понимания причины. Когда у меня был СРК, меня мучили не боли, а то, что врачи не могли долго поставить точный диагноз, а потом пробовали множество методов лечения, которые не работали (тыкали вслепую, потому что причина была им непонятна).

4. Получают план, что делать — останется только следовать по нему по шагам (со мной или другим специалистом). Кроме того, план позволяет оценить свои ресурсы, ведь вы будете понимать, сколько времени займет работа и какой результат можно ожидать в конце.

5. Понимают, какими методами я буду работать, и подхожу ли я им как специалист.

6. У некоторых клиентов тревога и стресс уходят уже после предварительной бесплатной консультации.

Записаться на предварительную экспресс-консультацию: Написать в ВК

(другие способы связи со мной здесь)